湘南厚木病院

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病院情報 Guide

病院情報 Guide

平成30年度 医療法人沖縄徳洲会　湘南厚木病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 8 30 69 105 262 337 503 775 657 253
平成29年度の退院患者数を年齢階級別に集計を行っています。
60歳以上の占める割合が全体の72.3％、うち80歳以上の方は30.3％と、高齢者の占める割合が高率となっており、50歳代以下の割合は27.7％となっています。患者さんの高齢化が進んでいることが分かります。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸症候群 196 2.0 2.07 0 52.41
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 56 20.05 20.83 1.79 84.71
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 49 18.9 12.34 2.04 79.73
050130xx99000x 心不全 39 18.74 17.71 5.26 85.97
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 20 8.4 8.9 0 73.7
診療内科として幅広い総合診療領域を担っています。幅広い疾患の診療を行っており内科で最も多い症例は睡眠時無呼吸症候群で平均年齢52.41歳です。２位が誤嚥性肺炎（平均年齢：84.71歳）です。3位が尿路感染症（平均年齢：79.73歳）です。
救急搬送を積極的に受け入れている当院では重要な役割を果たしています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 29 9.97 17.71 0 80.03
050050xx0200x 狭心症、慢性虚血性心疾患 12 4.0 4.62 0 70.17
050050xx99100x 狭心症、慢性供血性心疾患 12 2.75 3.03 0 69.58
050030xx97000x 急性心筋梗塞（続発性合併を含む）再発性心筋梗塞 - 7.0 12.72 0 63.75
100380xxxxxxxx 頻脈性不整脈 - 7.5 7.71 0 67.25
循環器で最も多い症例は、・050130xx99000x：心不全（平均年齢：80.03歳）050050xx02000x：狭心症（平均年齢：70.17歳）になります。
循環器内科にて症例が多いのは狭心症・心筋梗塞などの急性・慢性の虚血性心疾患の患者及び心不全になります。疾患に対して心臓カテーテル検査（診断）を行い、経皮的冠動脈形成術・ステント術(PCI)を行っております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） 85 3.06 5.15 0 62.13
06007xxx9906xx 膵臓、脾臓の腫瘍 64 4.33 11.84 0 72.69
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 43 9.37 8.98 0 75.86
060150xx03xxxx 虫垂炎 34 4.38 5.56 0 42.06
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 34 6.85 6.64 0 62.12
日帰り手術を中心とした良性疾患から、高度な鏡視下手術、悪性疾患に対する手術を行っております。
一般外科領域はもちろん、消化器外科、胸部外科領域さらに、血管外科領域まで幅広い領域で治療が可能な診療科です。
主に鼠径ヘルニア、胆嚢疾患（胆嚢・膵腫瘍など）や消化器外科（腹部消化器全般の悪性腫瘍、腸閉塞、痔など）、血管外科（末梢血管・下肢静脈瘤・透析シャント造設など）と多岐にわたっており、治療内容も腹腔鏡下手術などの治療もおこなわれ、栄養管理には栄養サポートチームなどチーム医療も参加して協力しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節、大腿近位の骨折 58 37.12 27.09 6.9 79.83
160760xx97xxxx 前腕の骨折 22 3.64 5.21 0 53.41
16850xx01xx0x 足関節・足部の骨折・脱臼 11 18.45 16.38 0 37.55
160700xx97xx0x 鎖骨・肩甲骨の骨折 10 6.4 5.54 0 45.6
160610xx97xxxx 四肢筋腱損傷 - 3.0 9.45 0 49.38
整形外科では、股関節大腿近位骨折の症例が多くなっています。救急科併設の外傷センターであり、多発外傷および体幹外傷に関しては「外傷外科医」を中心にチームが形成され治療に当たります。また、切断四肢、開放骨折、血管損傷、挫滅損傷などの重症四肢外傷は「外傷整形外科医」が初期から一貫して治療を行います。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070520xx97xxxx リンパ節、リンパ管の疾患 51 7.96 9.71 1.96 59.84
050180xx02xxxx 静脈、リンパ管疾患 - 2.0 15.65 0 77.0
形成外科で最も多い症例は、リンパ節・リンパ管の疾患（平均年齢：59.84歳）になります。リンパ浮腫の手術を行っており、リンパ管の圧迫や狭窄などのためにリンパ管の流れが悪くなると、リンパ管の内容物がリンパ管の外にし見出し、むくみが現れます。リンパ管吻合術などを行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 18 15.44 17.71 5.56 81.5
050070xx99000x 頻脈性不整脈 - 5.83 7.71 0 72.33
130090xx97x0xx 貧血（その他） - 5.17 10.89 0 86.83
050161xx9901xx 解離性大動脈瘤 - 23.6 23.70 0 58.5
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 - 3.25 3.03 0 58.5
心臓血管疾患を対象にした外科的治療を行なっています。 主な対象疾患として、心不全、狭心症、心筋梗塞、心臓弁膜症などの手術治療を担当しております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 - 9.88 9.91 0 46.5
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 - 8.0 9.27 0 68.5
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 - 2.0 3.25 0 44.33
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 - 10.33 10.27 0 49.0
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 - 6.67 6.37 0 43.33
産婦人科で最も多い症例は、子宮腫瘍（平均年齢：46.5歳）、生殖器脱出症（平均年齢：68.5歳）子宮頸・体部の悪性腫瘍（平均年齢　44.33歳）卵巣の良性腫瘍（平均年齢：49.0歳）になります。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 29 2.0 2.67 0 70.0
110420xx02xx0x 水腎症等 - 2.5 10.27 0 72.38
110070xx02020x 膀胱腫瘍 - 8.0 7.64 0 73.0
11012xx97xx0x 上部の尿路感染 - 13.0 8.2 0 79.0
11013xxx99xx0x 下部の尿路感染 - 18.0 9.44 0 82.0
当科では、感染症、悪性腫瘍、尿路結石、排尿障害から尿失禁にいたるまで泌尿器科領域全般に対応し、地域のみなさまの健康に役立てるよう日々努力しています。膀胱腫瘍では、TUR-Bｔ（経尿道的膀胱腫瘍切除術）を受ける患者さんが多くなっています。
病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 25 24.2 20.83 8.0 84.96
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 20 19.85 12.34 5.0 83.55
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む） 14 44.07 19.94 0 80.07
100380xxxxxxxx 体液減少症 11 16.0 9.16 0 83.0
080010xxxx0xxx 膿皮症 - 27.0 17.95 0 69.75
当科では急性期の肺炎・尿路感染の患者さんを中心に幅広く受け入れを行っています。入院後のフォローはもとより退院後のフォローも行っています。
病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 17 4 10 6 16 4 1 7.8
大腸癌 15 38 40 36 20 16 1 8
乳癌 5 7 1 1 6 2 1 8
肺癌 0 2 4 9 5 1 1 7.8
肝癌 0 1 2 4 1 0 1 7.8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数を初発のUICC 病期分類別、および再発に分けて集計しています。 UICC 病期分類別とは、UICC 病期分類国際対がん連合によって定められた分類で、癌の進行度を判定する基準として国際的に活用されています。
①原発腫瘍の大きさ（Ｔ）、②所属リンパ節転移の広がり（Ｎ）、③離れた部位への転移の有無（Ｍ）の３つの要素によって、各癌をⅠ期（早期）からⅣ期（末期）までの ステージに分類するものです。
当院では大腸がんが最も多く、２番目が胃がん、ついで乳がんとなっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 2 6.0 62
中等症 54 20.91 78.46
重症 31 27.65 84.39
超重症 7 26.86 82.86
不明 0 0 0
市中肺炎の定義として、 DPCデータの入院契機病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎で始まるものとしています。中等症（平均年齢：78.46歳）が最もおおく、次いで重症（平均年齢：84.39歳）が多かった。高齢者の方ほど重症化しやすく、重症度が上がるごとに長い治療期間を要することが想定されます。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 27 31.56 77.48 7.32
その他 14 38.21 73.29 12.2
脳梗塞発症から3日以内での平均年齢77.48歳で転院率は7.32%ですが、当院での治療後は、重症度に応じて回復期リハビリテーション専門病棟転棟もしくは転院、専門病院への転院などに移行することになりますが、転院の際は地域の他の医療機関と密に連携し、医療連携室及び社会福祉士などを中心に退院調整調整をスムーズに出来る様に心掛けています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6532 （ESD）胃・十二指腸下層剥離術 20 1.0 6.4 0 73.7
K654 内視鏡的消化管止血術 15 1.8 27.27 13.33 66.67
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） - 3.33 8.0 0 72.22
K7211 内視鏡的大腸ポリープ切除術（直径２㎝未満） - 4.88 5.38 0 73.13
K6852 内視鏡的胆道結石除去術（その他） - 3.75 2.75 0 70.25
内視鏡による手術を多く施行しております。
①内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術（平均年齢：73.7歳）
②内視鏡的消化管止血術（平均年齢　66.67歳）
③内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ）（平均年齢　72.22歳）
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） - 0.89 2.33 0 71.0
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） - 0 6.29 0 64.29
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） - 1.67 2.33 0 73.0
K5462 経皮的冠動脈形成術（不安定狭心症） - 0 17.0 0 76.0
K597-2 ペースメーカー交換術 - 1.0 13.0 0 72.5
循環器科では、心臓カテーテルによる経皮的冠動脈ステント留置術・経皮的冠動脈形成術などを行っています。 心臓カテーテル治療は腕や足の血管から心臓まで管を通して病変を治療する方法で身体への負担が少なく短期間で退院することができます。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術 72 0.32 1.18 0 60.25
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 58 2.67 9.6 3.45 64.17
K6113 抗悪性腫瘍埋込カテ（頭頸部）3 34 2.44 17.15 0 68.62
K718-21 腹腔鏡・膿を伴わない虫垂切除術 34 0.56 2.82 0 42.06
K6171 下肢静脈瘤手術（抜去切除術） 27 0 0.15 0 66.3
外科では、鼠径ヘルニアの手術を多く行っています。
①鼠径ﾍﾙﾆｱ手術（平均年齢：60.25歳）
②腹腔鏡下胆嚢摘出術（平均年齢：64.17歳）
③腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの（平均年齢：42.06歳）
日帰り手術センターで様々な治療も行っています。日帰り手術とは欧米で「デイサージェリー、Day Surgery」と呼ばれるもので、これまで一週間から10日ぐらいの入院で行っていた手術が、当日あるいは翌日退院出来るようにしたシステムです。また、腹腔鏡による胆嚢摘出術も多く手掛けております。（平均年齢：64.17歳）腹腔鏡は痛みが少なく傷が目立たないなど、患者様にとってメリットのとても多い手術です。近年の器械と技術の進歩により病気は増加し、年々盛んになっています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 54 2.09 33.89 5.56 82.33
K0462 骨折観血的手術（下腿） 28 2.14 12.29 0 62.0
K0811 人工骨頭挿入術（股） 19 2.53 37.89 5.26 78.53
K0463 骨折観血的手術（鎖骨） 13 1.69 5.15 0 56.69
K0483 骨内遺物除去術（下腿） 12 0.67 1.5 0 44.67
整形外科では、骨折観血的手術（大腿）、次に（下腿）を多く施行しています。
また、次いで高齢者の大腿骨骨折の等に対して大腿骨頭を切除し、金属またはセラミックでできた骨頭で置換する手術を行う人工骨頭挿入術（股）も施行しております。（平均年齢：78.53歳）
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。<
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K628 リンパ管吻合術 51 0.96 6.0 1.96 59.84
K6171 下肢静脈瘤手術（抜去切除術） - 0 1.0 0 77.0
形成外科では、リンパ管吻合術を主に行っています。（平均年齢：59.84歳）
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5551 MVR,AVR（１弁） - 10 77.2 0 53.4
K5972 ペースメーカー移植術 - 8.4 14.2 0 72.8
K5612ロ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） - 11 16.25 0 71.0
K552-22 CABG,OPCABG（２本） - 19.33 32 0 66.33
K5612イ ステントグラフト内挿術（胸部大動脈） - 2 42.33 33.33 76.0
MVR,AVR等の弁置換手術（平均年齢　53.4歳）　CBBG（バイパス手術）（平均年齢　66.33歳）
ｽﾃﾝﾄｸﾞﾗﾌﾄ内挿術（腹部大動脈）（平均年齢：71.0歳）、ｽﾃﾝﾄｸﾞﾗﾌﾄ内挿術（胸部大動脈）（平均年齢：76.0歳）など
心臓の手術を幅広く行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘出 10 1.0 7.7 0 50.0
K867 子宮頚部（膣部）切除術 - 0 1.0 0 44.33
K8654 子宮脱手術（膣壁形成術） - 1.0 5.0 0 66.4
K8882 子宮付属器腫瘍摘出術2腹腔 - 0.75 5.0 0 41.75
K8881 子宮付属器腫瘍摘出術１開腹 - 1.67 7.67 0 49.0
産婦人科では、子宮全的術（平均年齢：50.0歳）、子宮脱手術 腟壁形成手術及び子宮全摘術（腟式、腹式）（平均年齢：66.4歳）、子宮頸部(腟部)切除術（平均年齢：44.33歳）など行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 13 0 4 0 73.1
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術（TUR-Bｔ） - 0 7.0 0 76.75
K8412 経尿道的前立腺手術（その他） - 0 7.0 0 72.5
K775 経皮的腎（腎盂）瘻増設術 - 1.0 6.0 0 83.0
K805 膀胱瘻増設術 - 0 1.0 0 91.0
膀胱がんに対する、経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-Bt）は開腹せずに手術用内視鏡を用いて、膀胱腫瘍を切除する治療のことでこちらも低侵襲な手術となっております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
救急医学科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術 - 51.33 29.83 16.67 77.17
K331 鼻腔粘膜焼術 - 0.5 1.0 0 87.5
K386 気管切開術 - 25.0 83.5 0 70.0
K654 内視鏡的消化管止血術 - 13.0 19.5 0 87.0
K6871 内視鏡的乳頭切開術 - 9.0 6.5 0 78.5
当科では救急後のフォローまで行っており胃瘻増設術（平均年齢　77.17歳）、気管切開術（平均年齢　70.0歳）を行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は、-（ハイフン）としています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0
異なる 1 0.03
180010 敗血症 同一 3 0.1
異なる 6 0.2
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.03
異なる 1 0.03
180040 手術・処置等の合併症 同一 31 1.04
異なる 2 0.07
DPC包括医療費支払制度から見た入院患者数と保険請求した患者数の割合の指標です。入院の合併症として代表的な会計上使用するＤＰＣ分類から4つを集計。
180010：敗血症（同一：0.1％）（異なる：0.2％）
180040：手術・処置等の合併症（同一：1.04％）（異なる：0.07％）であった。
「180040：手術・処置等の合併症」はＩＣＤ－１０分類の表現を用いた分類表現であり、主病名の治療よりも入院中に他の合併症の医療資源が優先された分類である。
更新履歴
2019/09/27
平成30年度の「病院指標」を更新しました。
2018/09/27
平成29年度の「病院指標」を更新しました。
2017/09/25
平成28年度の「病院指標」を更新しました。
2016/09/29
平成27年度の「病院指標」を公開しました。